مرحبًا بكِ عزيزتي، أنت الآن رسميًا في الثلث الثالث من الحمل، ومع بلوغكِ الأسبوع 28، قد تشعرين بمزيج من الحماس والتوتر، فأنتِ تقتربين أكثر من موعد لقاء طفلكِ، وهذا وقت مثالي للاستعداد نفسيًا وبدنيًا وعمليًا.
أصبح الرحم في هذا الأسبوع أعلى من السرة بحوالي 9 سم، بينما إذا كنتِ حاملاً بتوأم، فلا تقلقي بشأن قياسات الرحم، فهي تختلف من امرأة لأخرى، وزيادة الوزن المتوقعة تتراوح بين 7.7 و10.8 كجم، ويُنصح بزيادة الوزن بمعدل نصف كجم أسبوعيًا، مع تناول نحو 450 سعرة حرارية إضافية يوميًا.
يعد تحضير حقيبة المستشفى وتجهيز احتياجات طفلك الآن من أهم الخطوات التي يُنصح بها؛ لأن الولادة قد تحدث في أي وقت لذا يجب أن تكوني مستعدة لأي أمر طارئ.
ولكن، ما الذي يجب وضعه في حقيبة المستشفى؟
عليكِ تجهيز حقيبتكِ الخاصة بالأغراض التي ستحتاجينها خلال فترة الولادة وما بعدها، وتشمل:
- روب نوم مريح بفتحة أمامية ومناسب للرضاعة
- ملابس داخلية قطنية
- فوط صحية مخصصة للنفاس
- أدوات النظافة الشخصية (فرشاة أسنان – المشط – المناشف – المناديل)
- حمالة صدر مخصصة للرضاعة
- أحذية مريحة
- وسادة صغيرة
- وجبات خفيفة ومياه أو عصائر
- شاحن للجوال
- بطاقة الهوية وأوراق التأمين وخطة الولادة إن وُجدت
- كمامة ومعقم لليدين إذا تطلب الأمر
كذلك يجب تجهيز حقيبة طفلكِ بالأساسيات التي سيحتاجها بعد الولادة مباشرة، فقد يبدو شراء احتياجات المولود الأول أمرًا مرهقًا، ولكن لا تدعي النصائح المتكررة تُشتّتكِ، وهذه هي الأساسيات التي يُنصح بوجودها:
- حفاضات حديثي الولادة
- مناديل مبللة لطيفة
- أطقم بيجامات (أفرولات)
- ملابس داخلية قطنية
- جوارب أو ملابس بأرجل مغلقة
- قبعة وأفرولات مناسبة للطقس البارد
- بطانية خفيفة أو قماط
- أدوات الرضاعة الطبيعية أو الصناعية ، مثل مضخة الحليب وزجاجات الرضاعة وفرشاة تنظيف الزجاجات، وحليب صناعي إن لزم الأمر
كما ينصح بتجهيز مقعد سيارة للأطفال حديثي الولادة لتأمين الطفل أثناء الانتقالات، وكلما أنهيتِ هذه التجهيزات مبكرًا، زاد شعوركِ بالراحة والاستعداد للولادة.
المتابعة الطبية
سيتوجب عليكِ زيارة طبيبكِ كل أسبوعين من الآن وحتى الأسبوع 36، وبعدها أسبوعيًا حتى الولادة؛ لتلقي الرعاية اللازمة ومتابعة تقدم الحمل عن كثب، لتجنب أية مضاعفات.
احرصي في زيارتك القادمة، على مناقشة الطبيب حول:
- أخذ حقنة RH إذا كنتِ سالبة العامل الريزوسي
- مناقشة حركة الجنين وطريقة حساب عدد الركلات
- الاستفسار عن الرضاعة الطبيعية والصناعية
- التعرّف على خيارات الولادة والدورات التحضيرية
- مراجعة خطة الولادة ومن سيرافقكِ في غرفة الولادة
التغيرات الجسدية
تظهر بعض الأعراض الشائعة أو تزداد حدتها مع تقدم الحمل، فقد تعانين من:
البواسير والآلام
تحدث تشنجات الساق وصعوبة في النوم وآلام الظهر المزعجة نتيجة زيادة الوزن، بالإضافة إلى احتمالية الإصابة بالبواسير أو الإمساك الذي قد ينتج بسبب مكملات الحديد.
تنتج البواسير عن تورم الأوعية الدموية في منطقة الحوض، وقد تسبب نزيفًا طفيفًا، ولا تعد البواسير مشكلة خطيرة، ولكنها مزعجة للغاية.
يمكنك تخفيف الإمساك والبواسير من خلال:
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف، مثل الفواكه والخضروات والنخالة والحبوب كاملة والبرقوق
- شرب نحو 10–12 كوبًا من الماء يوميًا
- ممارسة نشاط بدني منتظم (مثل المشي أو السباحة 3 مرات أسبوعيًا
- استخدام ملينات آمنة أو مكملات الألياف
- تقليل استهلاك مكملات الحديد إذا سببت الإمساك والبواسير بعد الرجوع للطبيب
- تجنب استخدام الزيوت المعدنية أو الحبوب الملينة المنشطة أثناء الحمل، ويجب عدم استخدام أية وصفات طبية أو أعشاب دون مراجعة الطبيب.
تقلصات براكستون هيكس
تزداد حركات الجنين وتقلصات براكستون هيكس أيضًا هذا الأسبوع، وهي تقلصات تدريبية غير منتظمة وتقل مع تغيير وضعية الجسم، بينما إذا أصبحت منتظمة أو مؤلمة، يجب مراجعة الطبيب فورًا؛ لاستبعاد وجود الطلق المبكر.
ابدئي بعدّ ركلات الجنين يوميًا، واختاري وقتًا محددًا، وقيسي الوقت الذي يستغرقه للوصول إلى 10 حركات، ويجب ألا تتجاوز المدة المحددة ساعتين، واتصلي بطبيبك إذا لاحظتِ أي خلل في النشاط..
اضطراب النوم
قد يصعب النوم في هذه المرحلة؛ نتيجة للآلام المحتملة أو التبول المتكرر وصعوبة الاستلقاء مع زيادة حجم الرحم.
إذا استيقظتِ ليلاً، تجنبي الأعمال المنزلية، وبدلاً من ذلك، استرخي أو اقرئي كتابًا، استمعي لموسيقى هادئة أو تناولي مشروبًا دافئًا آمنًا للحمل.
لتخفيف الآلام يمكنك تجربة التالي:
- استخدمي كمادات باردة أو دافئة (لكن لا تضعيها مباشرة على البطن لأكثر من 10 دقائق)
- جربي حمامًا دافئًا أو جلسة تدليك للحوامل
- استشيري الطبيب حول تناول الأسيتامينوفين إذا لزم الأمر
- مراجعة أخصائي علاج طبيعي ِمساعدتك على تقوية عضلاتك وتخفيف الألم
واحرصي على مراجعة الطبيب فورًا في حال الإصابة بالحمى أو الألم الشديد أو أعراض غير معتادة.
نصائح للأسبوع الثامن والعشرين
تناولي الأطعمة الغنية بالحديد مثل: اللحوم الحمراء والسبانخ والبازلاء والأسماك والعدس والمكسرات ولا تنسي مكملاتكِ الغذائية التي وصفها الطبيب.
كذلك عليكِ تلقي اللقاحات الضرورية مثل:
- لقاح RSV: يوصى به بداية من الأسبوع الثامن والعشرين حتى الولادة؛ لحماية الطفل من التهاب القصيبات الهوائية (bronchiolitis) بمعدل 70% خلال الأشهر الأولى بعد الولادة.
- لقاح Tdap: يحمي من الطفل من السعال الديكي حتى تلقي لقاحاته بعد الولادة.
- لقاح الإنفلونزا: يُنصح بالحصول إذا لم يتم تأخذيه مسبقًا.
يجب عليكِ أيضًا:
- غسل اليدين بانتظام لمدة لا تقل عن 20 ثانية بالماء والصابون، خصوصًا عند التعامل مع أطفال أو حفاضات، لتجنب الإصابة بفيروس CMV
- تجنب مخالطة المصابين بالجدري المائي حتى يزول الطفح الجلدي تمامًا
- عدم تنظيف فضلات القطط أو ارتدي القفازات عند الضرورة، لتقليل خطر الإصابة بداء المقوسات.